Behandling af hårtab med oral minoxidil

Af Ulrik knap, speciallæge, md, Specialist i hårtab

Som speciallæge i dermatologi (hudlæge) har jeg bl.a. specialiseret mig i behandling af hårtab hos mænd og kvinder. Én af de behandlinger, jeg anvender i min speciallægeklinik mod hårtab, er minoxidil på pille-form (oral minoxidil).

Her på siden gennemgår jeg behandlingen med oral minoxidil, hvordan minoxidil virker, hvilke former for hårtab minoxidil kan anvendes mod, fordele og ulemper ved behandling med oral minoxidil samt hvordan du kommer i gang med et behandlingsforløb hos mig.

Hvad er minoxidil?

Definitioner

  • Topikal minoxidil: Herved forstås en hårserum, som indeholder minoxidil, og som påføres hårbunden
  • Oral minoxidil: Her indtages minoxidil som en pille sammen med et glas vand.

Minoxidil på væskeform til påføring af hårbunden er i dag godkendt til behandling af hårtab hos mænd og kvinder, og virker hos ca. 40% af patienterne. Imidlertid findes minoxidil også i pille-form og kan i meget lav dosis anvendes mod hårtab (det er en såkaldt off-label behandling). 

Videnskabelige undersøgelser viser, at virkningen af minoxidil på pille-form er meget højere end minoxidil som væske til påføring af hårbunden. Helt op mod 70-100% har nemlig gavn af lav-dosis oral minoxidil (mod kun 40% ved minoxidil som hårserum). Samtidig er der kun få og i reglen milde bivirkninger til oral minoxidil i lav dosis. Af samme årsag anvender jeg dette lægemiddel til udvalgte patienter med hårtab i min speciallægeklinik.

Den bedste effekt opnås i reglen ved at kombinere oral minoxidil med én eller flere andre behandlinger i klinikken, herunder behandling med PRP mod hårtab, mesoterapi og hårserum.

Den endelige behandlingsplan lægger jeg dog altid sammen med dig i forbindelse med vores indledende samtale ifbm. en konsultation hos mig.

Behandling af hårtab med platelet-rich plasma, finasterid og minoxidil | Hudlæge Ulrik Knap

Vil du høre mere om, hvordan hudlæge Ulrik Knap kan hjælpe dig?

Kontakt klinikken for en konsultation. Har du spørgsmål inden du booker tid eller har du behov for hjælp til tidsbestilling, er du altid velkommen til at henvende dig helt uforpligtende til speciallægeklinikken.

Hårtab hos mænd før og efter behandling med medicin og PRP (platelet rich plasma / platelet rich fibrin) Læge Ulrik Knap
Behandling af hårtab hos 30-årig mand med finasterid, minoxidil og PRP behandling. Før opstart (billedet til venstre) og efter 11 måneders behandling (billedet til højre).

Hvordan virker minoxidil på hårrødderne?

Minoxidil virker bl.a. ved at forlænge den anagene vækstfase, så man fælder mindre, og forkorte den telogene hvilefase, så hårrødderne ligger i dvale i kortere tid, før de igen danner et nyt hår. Det betyder, at der kommer flere hår på hovedet og hårpragten bliver kraftigere.

Lægemidlet gør også hårfibrene tykkere, så hårfibrene ikke så let knækker og øger blodtilførslen til hårrødderne, hvilket fremmer tilførslen af ilt og næringsstoffer til hårrødderne.

Resultatet er alt andet lige, at håret bliver sundere og hårpragten kraftigere.

Hvilke former for hårtab kan behandles med oral minoxidil?

Minoxidil kan anvendes mod hårtab hos både mænd og kvinder. Det gælder forskellige former for hårtab, herunder:

Hormonelt hårtab hos kvinde

Hvor udbredt er brugen af oral minoxidil til behandling af hårtab på verdensplan?

Introduktionen af minoxidil på pilleform mod hårtab blev første gang introduceret af professor R. Sinclair ved University of Melbourne i Australien i 2005. I dag bliver oral minoxidil ordineret af mange hudlæger rundt om i verden. Bl.a. viser en opgørelse fra Spanien, at mere end hver 4. hudlæge anvender minoxidil på pille-form til behandling af patienter med hårtab. En tilsvarende andel af hudlæger vurderes at anvende oral minoxidil mod hårtab i USA og Australien ifølge professor R. Sinclair.

I Danmark har behandlingen endnu ikke helt vundet indpas og det er min overordnede vurdering, at jeg endnu er én af ganske få speciallæger i Danmark, der anvender oral minoxidil til behandling af patienter med hårtab.

Er oral minoxidil en sikker behandling?

Overordnet set er svaret ja. Lav-dosis oral minoxidil til behandling af hårtab hos i øvrigt raske personer er efterhånden undersøgt i adskillige videnskabelige undersøgelser og her konkluderer man enstemmigt, at lav-dosis oral minoxidil er en sikker behandling.

De mest almindelige bivirkninger (risiko i %) er:

  • øget vækst af fine dun i ansigtet (24%)
  • tendens til hævede ankler (2%)
  • lavere blodtryk og højere puls (ca. 1%)
prp behandling igang

Hvad er fordelene og ulemperne ved oral minoxidil sammenlignet med minoxidil på væskeform til påføring af hårbunden?

Der er fordele og ulemper ved ethvert lægemiddel. Nedenfor gennemgår jeg nogle af de mest gængse fordele og ulemper ved oral minoxidil (pille) sammenlignet med topikal minoxidil (væske).

Fordele ved oral minoxidil

  • Det er nemt. Minoxidil på pille-form skal kun indtages én gang dagligt – i modsætning til minoxidil på væskeform, som skal påføres hårbunden to gange dagligt. Brugen af topikal minoxidil kan derfor være vanskelig at få passet ind i en travl hverdag i forhold til arbejde og fritidsaktiviteter, fordi håret skal være vådt flere gange dagligt og først skal tørre, før man kan komme videre i sit dagsprogram.
  • Oral minoxidil er mere effektivt til at genskabe hårpragten sammenlignet med minoxidil på væskeform. Oral minoxidil virker hos op mod 70-100%, mens minoxidil på væskeform kun virker hos 40% på grund af lavere biotilgængelighed i hårbunden.
  • Risikoen for øget hårfældning (eng: shedding) er væsentlig mindre i opstartsfasen ved oral minoxidil sammenlignet med topikal minoxidil.
  • Ved oral minoxidil er der ingen risiko for kløe, irritation og tørhed af hårbunden – i modsætning til minoxidil på væskeform, som ofte giver disse bivirkninger.
  • Ved oral minoxidil er der ingen risiko for, at hårets struktur ændrer sig – i modsætning til minoxidil på væskeform. Særligt for kvinder synes det at være en væsentlig årsag til ophør af behandlingen med minoxidil på væskeform.

Ulemper ved oral minoxidil

  • Lægemidlet kan give bivirkninger, men bivirkningerne er i reglen få og milde. Det gennemgår jeg med dig i forbindelse med din konsultation
minoxidil

Hvordan kommer jeg i gang med behandling med lav-dosis oral minoxidil? Sådan booker du tid

For at komme i gang med behandling med oral minoxidil skal jeg først se dig til en konsultation, hvor jeg undersøger din hårbund og dit hårtab, vi taler om behandlingen og jeg gennemgår forløbet med dig m.v.. På den baggrund vurderer jeg som speciallæge, om oral minoxidil egner sig til behandling af netop dit hårtab.

Findes behandlingen egnet og ønsker du et behandlingsforløb hos mig, udarbejder jeg ansøgning til sundhedsmyndighederne, som efterfølgende skal godkende behandlingen, før du kan komme i gang med behandlingen.

Når ansøgningen er godkendt, udarbejder jeg recept til dig på oral minoxidil. Behandlingsforløbet gennemgår jeg med dig i forbindelse med konsultationen samt efterfølgende kontrolbesøg. Varigheden af behandlingsforløbet afhænger helt af, hvor længe du ønsker effekt. Hos de fleste ses effekt inden for de første 3-6 måneder, men undertiden går der længere tid, før virkningen begynder at vise sig. 

Det forventede resultat er, at hårpragten bliver kraftigere efterhånden, som de nye hår vokser frem inden for få måneders behandling.

Ønsker du at booke tid til forundersøgelse, kan du nemt og hurtigt selv booke tid online her.

Har du behov for hjælp til at bestille tid eller generelle forespørgsler, så kan du hente hjælp her.

Jeg glæder mig til at se dig

minoxidil

Da det for nogle kan være rart at have en at dele oplevelsen med, er du velkommen til at medbringe en ven, veninde eller ægtefælle til konsultationen.

Varmeste hilsner

Oral minoxidil

Speciallæge i dermatologi, Hudlæge, Ulrik Knap, MD

FAQ - Oral Minoxidil

Oral minoxidil (tablet) behandling er lidt mere omstændigt at få lov til i Danmark og behandlingen skal bl.a. godkendes ved sundhedsmyndighederne, før man kan komme i gang med behandlingen. Som hovedregel vil sundhedsmyndighederne gerne, at man allerede har forsøgt behandling med det markedsførte alternativ, Regain (eller Regain forte), og enten har oplevet bivirkninger til denne behandling eller manglende effekt. Er disse forhold opfyldt, godkendes ansøgningen til sundhedsmyndighederne som regel, men sundhedsmyndighederne ændrer løbende deres praksis for, hvilke kriterier der skal være opfyldt for at få godkendelse til behandlingen. Dette informerer jeg dig om ifbm. din konsultation hos mig.

For at komme i gang med behandlingen skal jeg først se dig til en konsultation, hvor jeg undersøger dit hårtab, vurderer om oral minoxidil egner sig til behandling af dit hårtab samt gennemgår behandlingsforløb vedr. oral minoxidil.

Du er derfor meget velkommen til at reservere en tid til konsultation hos mig. Du bestiller tid her.

Har du behov for hjælp til at bestille tid, så kan du hente hjælp til tidsbestilling her.

Priserne for behandlingen er følgende:
1) Første konsultation med indledende samtale omkring behandlingen: DKK 1000
2) Ansøgning til sundhedsmyndighederne vedr. brug af oral minoxidil: DKK 2500 (tillægstakst)
3) Behandlingsforløb á op til 12 mdrs varighed med oral minoxidil: DKK 5500 (tillægstakst). Dette beløb dækker et behandlingsforløb på op til 12 måneder, herunder opfølgende kontrolbesøg i klinikken, opjustering af behandling mv.

Vælger sundhedsmyndighederne at afvise ansøgningen, så betaler du kun for pkt 1-2 og ikke for behandlingsforløbet.

Udleveringstilladelsen, der udstedes af sundhedsmyndighederne, og som giver dig mulighed for at købe tablet minoxidil på apoteket, er i reglen gyldig i op til 5 år og skal derefter fornyes gennem mig som behandlingsansvarlig speciallæge (ansøgningsgebyr DKK 1500 pr gang).

4) Ønsker du efter de første 12 måneders behandling at fortsætte behandlingsforløbet hos mig, kommer der et tillægsgebyr for fremadrettet behandlingsforløb á op til 12 måneders varighed på DKK 4000 pr år (dvs. årsgebyr på DKK 4000 for behandlingsforløb fra og med 2. års behandling).

Prisen på tablet minoxidil kan variere, men ligger aktuelt på ca. 800 DKK for 100 stk

Pga. den lovbestemte patientforsikringsordning med virkning fra 2013 er alle patientbetalinger underlagt et patientforsikringsgebyr på aktuelt 7%. Dette gebyr skal således tilføjes til alle angivne priser. Til gengæld er alle vores patienter forsikret under den offentlige Patienterstatning.

 

For at komme i gang med behandlingen skal jeg først se dig til en konsultation, hvor jeg undersøger dit hårtab, vurderer om oral minoxidil egner sig til behandling af dit hårtab samt gennemgår behandlingsforløb vedr. oral minoxidil.

Du er derfor meget velkommen til at reservere en tid til konsultation hos mig. Du bestiller tid her.

Har du behov for hjælp til at bestille tid, så kan du hente hjælp til tidsbestilling her.

Har du ikke fundet svar på dine spørgsmål, vil det i langt de fleste tilfælde være bedst, at jeg ser dig til en konsultation vedrørende dit hårtab. Som speciallæge har jeg bl.a. ekspertise i at hårtab hos mænd og kvinder.

Du er derfor meget velkommen til at reservere en tid til konsultation hos mig. Du bestiller tid her.

Har du behov for hjælp til at bestille tid, så kan du hente hjælp til tidsbestilling her.

Du kan også finde mere om behandlingen under FAQ

Du finder svar på nogle af de mest almindelige spørgsmål omkring hårtab på klinikkens FAQ